제7장8절 특수질환보조기(CDH, 비틀림변형, LCP, 하반신마비)

의지 보조기

제7장8절 특수질환보조기(CDH, 비틀림변형, LCP, 하반신마비)

자연치유캠프 2015. 6. 2. 11:34

소아 엉덩관절 형성이상증/탈구 CDH(4종)

절구(acetabulum)에 넙다리뼈 머리 적정 위치 유지

선천성탈구, 불완전탈구, 엉덩관절 형성이상

착용후 정기적 X ray - 적정위치 유지여부 확인

발달성 엉덩관절 이형성증 소아의 보행 → 절뚝보행 21

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Pavlik(파브릭) 동적, 엉덩관절 90~110˚ 굽힘 · 30˚ 벌림(이상적)

8개월 이하 소아-효과적, 가장많이 사용

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Ilfeld (아일휄드) 수동적, 엉덩관절 움직임 불허, 24시간 착용

길이 조절(cross bar)

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Von Rosen (본로젠) 아일휄드와 유사

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Frejka(프레이카) 주로 엉덩이관절 형성이상에 적용

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*관절 테두리articular labrum 22 - 어깨관절과 엉덩관절에 위치

- 관절오목이 더 깊어지도록 하고 접촉면을 넓혀주는 섬유연골

선천선 엉덩관절 형성부전, 탈구 검사(보행기 이전/보행기 이후)

엉덩관절 굽힘, 바깥돌림 위치-피부주름, 심한 바깥돌림 제한, 넙다리뼈 큰돌기부-델라톤 선 상방에서 촉지

보행기 이전 검사/근골격계 질환별 물리치료 현문사

오토라니 검사 22 검사자 양쪽 엄지손가락은 양쪽 넙다리 안쪽, 다른 손가락은 넙다리 가쪽을 잡고

양쪽 엉덩관절을 벌림하면서 넙다리뼈를 절구 안쪽으로 밀때 "딸깍"소리가 난다.

패트릭 검사patrick's test = FABER test 22

- 소아의 넙다리뼈 머리에 무혈관 괴사가 있다

- 엉덩관절을 굽힘, 벌림, 바깥돌림하고 무릎을 아래로 누른다

(엉덩관절 가동성 정도 파악 / 천장관절SI joint 불안정성 검사)

보행기 이후 검사. 골반 고정-무릎관절 90도 굴곡후 약간 견인-다른 대전자가 원위부 당겨진후 되돌아감/소아물리치료 탑메디오피아

보행기 이후 검사/소아물리치료 탑메디오피아

보행기 이후 검사 트렌델렌버그 검사

중간볼기근 약화-절름발이보행 건측골반 아래로 떨어짐, 양쪽 탈구시 오리걸음 보행

선천성 엉덩관절 형성부전, 탈구 검사(Galeazzi's sign) 양쪽 엉덩관절, 무릎관절 60-70도 굽힘 후 관찰탈구측 낮음 / 재활의학개론 계축문화사

선천선 엉덩관절 형성부전, 탈구 보조기

소아물리치료 탑메디오피아

일필드(Iifeld orthosis)

프레젝 /

소아물리치료 탑메디오피아

본로센 /

소아물리치료 탑메디오피아