제13장 내분비계통 endocrine system
인체 성장 + (기관 · 조직) 기능유지
→ 조절 · 통합 - 내분비계통 + 신경계통(자율신경)
호르몬의 종류
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외분비 호르몬(예, pheromone)
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내분비 호르몬 (샘 / 신경조직의 연장-신경 H)
내분비샘 - 뇌하수체, 솔방울샘, 갑상샘, 부갑상샘, 가슴샘
내분비조직 - 이자, 콩팥, 부신, 난소, 고환
내분비세포 - 소화관 점막
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*갑상샘 소포, 난소표면, 침샘 등의 분비샘 표면에서 볼 수 있는 상피조직은?
→ 단층입방상피22 (입방형-사각면체 의 상피가 한층으로 배열한 표면상피)
내분비 호르몬 hormme, H의 정의와 특징
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- 내분비샘 → (분비 - 혈액-운반 / 저농도) → 표적기관
- 적은 양 - 생리조절작용(량 ↓ - 결핍증, 량 ↑ - 과다증)
- 조절 중추 - 사이뇌 시상 하부.
- 반응속도 느리지만( ↔ 신경) 지속시간 길고, 작용 범위 넓음
- 신체변화(생장, 생식) · 항상성(혈당, 삼투압, 체온, 수분 균형) 유지
- 신체변화-신경 → 체내 상태 / 외부 환경정보 받아, 샘에 신호 → H 분비
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내분비 H 종류(구분, 3)
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1. 뇌에 의한 방출조절 / 그렇지 않은 것
2. 호르몬의 결합 부위(수용체)에 따라(3)
- G-단백질 수용체
- 티로신 활성효소와 연결된 수용체
- 세포 내 수용체
3. 화학적 구분(펩티드 / 스테로이드 / 아민)
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펩티드 / 단백질계 ← 여러 아미노산-대부분의 H
소포체(거친면)-polypeptide → 골지체-protein → 분비
수용성 / 수용체에 결합( → 반응)
인슐린, 부갑상샘 H
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*스테로이드 / 콜레스테롤계(소포체(매끈면)-지질합성→분비)
부신피질-코르티솔
생식샘-에스트로겐, 프로게스테론, 안드로겐.
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아민/한 개, 두 개 아미노산의 결합
카테콜아민 - 에피네프린, 노르에피네프린, 도파민
- 한분자의 티로신 구성
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갑상샘 H - 티록신, 트리요드티로닌
- 두분자 티로신＋요드 원자
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멜라노사이트자극호르몬(MSH)
- melatonin 트립토판 유래,
명암(낮/밤) 주기 조절
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*스테로이드계H
근력 향상
부작용 → 조숙, 키 성장장애, 조기탈모 촉진, 콩팥, 간, 심장손상, 죽상동맥경화증 유발
남성 유방 → 여성처럼 커짐
여성 → 목소리 낮아지고, 체모 ↑ - 남성형 몸
호르몬의 분비 과정(3)
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1. 사이뇌(시상하부) → 내분비샘 → 내분비샘 → H → 반응기
예, 티록신-갑상샘 자극
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2. 사이뇌(시상하부) → 내분비샘 → H → 반응기
예, 성장호르몬. 옥시토신
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3. 사이뇌(시상하부) → 자율신경(교, 부교감) → 내분비샘 → H → 반응기
예, 인슐린, 글루카곤, 아드레날린
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호르몬의 표적세포 target cell 작용
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1. 효소작용의 속도조절
2. 세포막을 통과하는 이온이나 분자의 수송 조절
3. 유전자의 발현, 단백질 합성의 조절
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호르몬의 작용 기전(피드백=되먹임 원리)(2)
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1. 음성피드백 원리 - 대부분 인용 ← ↑ ↓ 조절
- 결과 → 원인에 영향(항상성도 같음)
- 시상하부(H농도 설정 · 조절. 예, 티록신)
→ TRH(방출명령H) → 뇌하수체전엽 - TSH(감상샘자극H) 방출
→ 갑상샘 - 티록신 생산 → 혈액 → 피드백 - 시상하부(농도 조정)
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2. 양성피드백 원리 - 일부 한정 ← 지속 증가
- 최종 분비호르몬 → 지속적 증가(예, 옥시토신)
- 시상하부 → TRH(방출명령H) → 뇌하수체 후엽 - 옥시토신 방출
→ 늘어난 자궁수축-진통 → 피드백 - 시상하부(농도 지속 증가) → 출산
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호르몬의 상호작용(3)
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- 협동 작용 synergism
글루카곤 - 혈당량 ↑. 코르티솔, 에피네프린 혈당량 ↑
H 효과는 두 H의 합 보다 크다
신체 화학물질 clavulanic acid - 페니실린 효과 ↑
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- 허용 작용 permissiveness
한 H 작용 완전 발휘 위해 또 다른 H 필요하다
갑상샘 H + 생식 H → 생식계 정상발달
별도 작용 → 갑상샘 - 생식계 발달 ×, 생식계 - 발달 ↓
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- 길항(대항)작용 antagonism
서로에 대해 반대 작용 / 감소 작용
에스트로겐 수용체의 길항제(tamoxifen)
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호르몬 주요 생산 부위
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- 뇌하수체 pituitary gland 앞엽(샘) 5종 (나비뼈 안장 속, 직경 1cm 0.5g 타원형, 가장 복잡)
① 성장 H(GH)
· 성장, 단백질 합성(동화작용), 지질 동원
· 인슐린유사성장인자 insulin -like growth factor IGF 분비 촉진
· 성장호르몬 투여 → 뼈아교질 ↑ 뼈대근육 튼튼
② 갑상샘자극H 타이로트로핀(TSH)
· 성장촉진, 갑상샘 H 분비(신진대사 조절)
· 과도 분비 → 갑상샘기능항진증(다음, 다식, 땀 ↑, 몸 마르고, 손떨림)
③ 부신겉질자극H(ACTH)
· 성장촉진, 글루코코르티코이드 H 분비 촉진
· 외부환경 스트레스 → 다량분비
④ 생식샘자극H(TRH) (남 15세 전후, 여 12세 전후 분비)
· 난포자극H(FSH) → 여 - 난포 발육 촉진 + 에스트로겐 분비 → 난자 성숙
남 - 정자 형성 촉진
· 황체형성H(LH) → 여 - 배란 유도 + 황체형성 + 에스트로겐 · 프로게스테론 분비
남 - 테스토스테론 분비
⑤ 프로락틴 prolactin(PRL) → (임신 말기, 수유기) 젖 분비 촉진
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- 뇌하수체 중간엽
· 멜라닌세포자극호르몬(MSH) 분비→ 표피의 멜라닌 합성 촉진
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- 뇌하수체 뒤엽(신경 H)
① 바소프레신 vasopressin(항이뇨호르몬) (ADH)
· (콩팥, 집합관) 수분 재흡수 · 소변 농축 촉진 → 혈압상승
· (수분 재흡수 감소) 요붕증 → 묽은 소변, 갈증)
② 옥시토신 oxytocin
· 분만(자궁 민무늬근육 수축),
· (젖샘 근육 상피세포 수축) 젖 배출
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- 솔방울샘pineal gland
· 세로토닌 serotonin에서 멜라토닌 melatonin 합성 방출
· 성적 발육 억제
· 하루주기리듬, 계절주기성 리듬 조절
· 약한 수면 작용
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- 갑상샘 thyroid gland → 갑상샘 H
· 분비 조절 → 뇌하수체 앞엽호르몬
· 티록신 · 삼요드티로닌 - 신진대사 ↑, 성장발육 촉진
· 칼시토닌 Calcitonin - 혈중 Ca농도 ↓(뼈에 축적)
· ↔ 부갑상샘호르몬(PTH)과 반대 작용
- 부갑상샘 parathyroid gland
· 분비 조절 → Ca+ 농도
· 혈중 → 파라토르몬 - 뼈, 콩팥 → 혈중 Ca 농도 ↑
· 칼시토닌 길항 - 뼈 아교질
· ↔ 혈액 · 혈중 Ca 농도 ↑ (신장 → 칼슘, 인산 재흡수 촉진)
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- 콩팥 Calcitriol → Ca 흡수 촉진
- 부신 adrenal gland(부신겉질H) 아드레노코르티코트로핀(ACTH)
· 알도스테론 aldosterone
- 콩팥세관에서 Na+ · K+ 교환촉진 - 전해질의 균형
- 혈중 Na+ · K+ 양의 조절
· 코르티솔 cortisol(=글루코코르티코이드glucocorticoid)
- 스트레스 과다 시 분비(스트레스 호르몬?)
→ 간에서 지방· 단백질로 포도당생산 → 혈당 상승
(혈중 포도당, 아미노산, 지방 량↑
→ 스트레스에 저항 에너지 제공, 감염 면역반응 억제(염증촉진)
- 과잉분비 → 부신성당뇨병
· 성호르몬
- 안드로겐 androgen - 남성호르몬 → 여성분비과잉 - 남성화(수염, 목소리) 분비
- 소량의 에스트로겐 estrogen, 프로게스테론 progesterone - 황체호르몬 분비
- 부신(부신속질H - 아민류)
· 에피네프린(=아드레날린adrenalin) · 노르에피네프린(=노르아드레날린 noradrenalin)
- 교감신경 흥분작용, 혈압 · 혈당 상승작용,
- 혈관수축(지혈작용), 털세움근 수축(닭살)
- 이자 pancreas(랑게르한스샘 islet of langerhans)
· 인슐린(B세포) insulin → 혈당저하
- 세포의 포도당 유입 촉진(소비),
- 지질, 글리코겐 생성 저장 촉진
- B세포 기능저하(혈중 인슐린부족, 세포의 포도당 이용 곤란 → 당뇨병)
· 글루카곤(A세포) glucagon → 혈당 상승
- 지방 비축분(동원), 글리코겐(분해) → 간의 포도당 합성 촉진
· 소마토스타틴(D세포) somatostatin → 인슐린, 글루카곤 분비 억제
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내분비샘과 분비되는 호르몬이 옳게 짝지어진 것은?
→ 뇌하수체 앞엽 - 성장호르몬 23
세로토닌 serotonin과 dopamine/norepinephrine → 정교한 경쟁, 균형 조절 필요
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- dopamine · 쾌락의 정열적 움직임, 긍정 마음, 성 · 식욕 관장
· 습관성, 중독성의 문제 야기
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- norepinephrine · 불안, 부정 마음, 스트레스 반응 관장
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- serotonin · 신경전달물질(아민), 혈관 수축(출혈 축소) 역할.
· 독액 성분(말벌, 버섯. 트립토판 유래)
· 도파민(지나친 흥분) / 노르에피네프린(불안, 우울) 억제 → 평온 유지
· 부족 - 사회적, 성격, 강박, 공황장애*
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세로토닌 부족 장애
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1. 반사회적 성격장애 - 15세 이전에는 품행장애 → 18세 이후 나타남
- 사회규범 적응 ×
만성, 반복, 충동적, 비이성적 권리침해, 거짓말,
공격성, 무책임(양심 결여)
2. 경계선성격장애 - 정서, 대인관계 불안정(변동 심함),
심한 충동성(낭비 · 도박 · 성관계)
3. 공황장애 - 갑자기, 비정기적 발작
심장박동 ↑, 질식 기분, 현기증, 통증(가슴 · 배)
4. 우울장애 - 슬픈 기분, 무력감, 고립감(즐거움 · 흥미 상실)
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세로토닌 분비 촉진 방법
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- 복근 리듬운동(단전호흡 · 기공 · 요가 · 소리 내기)
- 걷기, 수영, 큰북 두드리기
- 햇빛 쬐기(2시간 이상)
- 유제품 · 바나나 · 콩 섭취 → 세로토닌 합성 필수아미노산(트립토판) 함유
- 세로토닌 ↑ - 비만
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세로토닌으로 만든 치료제
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- 조루증 치료제(다폭세린) → 사정중추에 세로토닌 농도 ↑ (사정지연)
- 우울증 치료제(프로작, 졸로푸트, 레메론 등) → 세로토닌 활성화
- 비만치료제(시부트라민) → 세로토닌 분비 ↑
- 금연치료제(웰부트린) → 노르에피네프린 증가로 간접적으로 세로토닌 증가(식욕, 흡연충동 억제)
- 과민성대장증후군 치료제(젤막로트로넥스) → 장내 세로토닌 수용체에 작용(장운동 개선)
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1. 성장호르몬(growth H, GH)
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- 간 ← H 생산 자극
(인슐린 유사 성장인자 IGF, somatotropin)
- 뼈, 근육 성장 · 발육
- 탄수화물, 단백질, 지방 대사 촉진
- 분비 ↑ - 거인증 / 말단 비대증(코, 귀, 턱)
- 분비 ↓ - 난쟁이증
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2. 자극 호르몬
유선 자극 H(프로락틴, PRL) → 젖 생산
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갑상샘자극H(티록신,TSH)
- 티록신 - 세포호흡 → 에너지 생산, 물질대사 촉진
- 요드-H 구조 중심 무기물 (해초류 - 다시마, 미역)
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부신겉질자극H(ACTH)
- 알도스테론(무기질 코르티코이드)
- 코티졸(당질 코르티코이드)
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난포자극H(FSH)
난소, 난포 성장
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(고환 - 정자 발생-테스토스테론) 촉진
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황색체형성H(LH)
estrogen, testosterone 분비촉진
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뇌하수체 중간부 호르몬
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멜라닌세포자극호르몬(MSH) 분비 → 표피의 멜라닌 합성 촉진
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뇌하수체 뒤엽 호르몬
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시상하부(항상성 기능 조절) 세포체에서 합성.
신경조직의 연장 부위 → 혈액에 방출(신경 분비)
신경호르몬(2종, vasopressin, oxytosin)
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뇌하수체 뒤엽H 바소프레신 vasopressin(ADH)
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항이뇨 H. 분비 자극 - 취침 중
세동맥 민무늬근 수축 - 혈압 ↑
콩팥(집합관) - 수분 재흡수(소변량 ↓) 촉진(신체 수분 균형 조절)
수분 흡수율 ↑ - 소변 배설 억제 → 혈액량 ↑ - 혈압 ↑
분비 ↓ - 요붕증(묽은 소변 대량 배출)
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술과 ADH 에틸알코올 → ADH 분비 억제 - 탈수 ( → 체액 보충 필요 = 수분 평형유지)
뇌하수체 뒤엽H 옥시토신oxytosin(=피투이트린pituitrin)
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분만-자궁(민무늬근) 선택적 수축(통증-진통) → 출산 분비 자극
수유기-모유 방출 조절(젖샘 상피세포 수축 → 젖 배출 = 젖 배출 반사)
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솔방울 샘 pineal gland
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- 멜라(검은)토닌(희게 만들다)melatonin 분비, 솔방울 모양
- 성적 발육 억제 · 생식기관 활동 억제 역할 → 샘 발육부진(성 조숙)
- 신경 내분비 기능 - 하루 주기 리듬 조절 관여
광자극 ↓(망막 정보) - 분비량 ↑ - 활동 둔화, 졸음
6∼7세 이후 퇴화
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멜라(검은)토닌(희게 만들다)melatonin
수면 + 암 생성(매일 3,000 ∽ 1만개 암세포 발생)방지
(면역체계 → 암세포 제거, 수면 → 면역체계 관리)
수면시간(미국권장) - 성인 7 ∽ 9시간, 노인 9시간)
수면부족 - 암(36% ↑) · 치매 · 뇌출혈 · 비만 가능성 ↑
- 멜라토닌 분비 ↓
동 · 식물 분비 → 낯 빛, 저녁 ∽ 새벽까지 분비,
60대 → 거의 소멸
수면 - 대청소 시간(독소제거, 회복, 수선)
- 멜라토닌 1분자 → 활성산소 10개 제거
(활성산소 - 정상세포 짝뺏기 → 정상세포 - 돌연변이)
(항산화제 vit C, E)
멜라토닌 종류
- 합성 → 처방전 필요함
- 식물성 → 권장
갑상샘 thyroid gland
뇌하수체 압엽분비 갑상샘 자극 H(TSH)과 시상하부분비 갑상샘자극호르몬방출호르모몬(TRH)에
의해 분비 조절. 방패모양
질병 - 여자 발병률 4∼5 배 ↑(가족력)
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thyroxine 분비(H 제조 → 요드 필요)
- 신진대사 ↑(체온조절, 심장박동 조절, 에너지 대사)
간, 근육(반응기) 세포호흡 촉진 → 열에너지 ↑
- 뼈, 생식샘 발육, 성숙 ↑
- 갑상샘 특징(TSH 분비량 ↑ ↓ = 크기 변화 ↑ ↓)
과다(항진) - 크기 ↑ - 너무 크면 갑상샘 비대증
- 기능 항진 갑상샘 중독증 thyrotoxicosis =그레이브스병=basedow's disease
갑상선 자극 항체 존재(특징) - 과다분비(면역계 질환)
기초대사랑 증가, 심박동 수 ↑, 체중 ↓, 이상 발한, 안구돌출(가장현저 증상)
- 기능저하(과소 - 크기 ↓)
심박동 수 ↓, 체중 ↑, 추위 많이 탐. 정신 육체활동 현저 둔화
유아기 - 크레틴병(소인증, 지능발달지연)
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칼시토닌 calcitonin - 혈중 칼슘 농도 저하 시킴(작용 미약)
뼈 파괴 세포 활동 저하 (뼈의 Ca 유리 억제, Ca 침착)
임신(Ca 수요 증가) → 칼시토닌 분비 ↑ (어미 뼈 보호)
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갑상샘 결절
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- 4cm ↑ 수술(5% →갑상선암) - 목 혹 - 딱딱함 ← 촉진 가능
- 초음파 검사
- 반 절제(초기), 모두 절제 추세
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부갑상샘 parathyroid gland
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부갑상샘 H(PTH)
갑상샘 뒷면 4개의 점 모양(쌀알 크기)
칼슘(뼈 ↔ 혈액 간 농도 조절) 대사 → 혈중농도 ↑ 역할 (혈중 9∼11mg/dl, 일정 농도 유지)
분비 ↑ → 뼈 파괴 세포 자극(뼈속 Ca 빼서)하여 혈중 Ca 량 증가(뼈의 칼슘 이탈),
→ (먼쪽곱슬세관) 소변 Ca+ 배출 억제(재흡수 촉진)
칼시트리올 생성 분비(콩팥) 자극
인(뼈, 치아 발육 영향) 대사 조절
vit D → (간 · 콩팥 대사) 활성화 → 창자의 칼슘흡수 촉진 → 혈중 칼슘농도 ↑ 역할
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부신 adrenal gland=suprarenal gland(콩팥위샘)
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부신겉질(스테로이드H분비 - 대사, 면역반응 조절)
aldosterone(광물부신겉질H) - 전해질, 수분대사
콩팥 먼쪽곱슬세관, 집합관
Na+ / K+ 교환 촉진(Na+ 재흡수 촉진)
혈중 Na+ / K+ 양 조절
분비과잉 → 콘증후군conn's syndrome(고혈압)
혈액 Na+ ↑ ( = 수분 증가) → 혈액량 ↑ → 혈압 ↑
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cortisol(글루코코르티코이드) - 당질대사 영향
간 - 지방 분해 → 포도당 생성 촉진(혈당 ↑)
단백질 합성 억제, 항체 생산 억제, 염증 억제
분비과잉 → 부신성 당뇨병
과다분비 - 쿠싱증후군cushing's syndrome*
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androgen-남성 H
생식기, 겨드랑이 털 성장
분비과잉(여성) - 수염, 목소리 굵음(남성화)
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부신속질
스트레스 대항 - 심장박동, 박출량 ↑, 혈압조절 - 아민류)
운동 시 분비
티로신 Tyrosine → 레보도파 → 도파민
→ 노르에피네프린 → 에피네프린
epinephrine( = adrenalin)
교감신경 흥분 → 모세혈관 수축(혈압 ↑)
염산에피레나민®
교감신경흥분제, 혈당 ↑, 심장 박출력 ↑ - 구급의료
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noreepinephrine(=noreadrenalin)
에피네프린과 비슷 역할 ( → 긴장, 순발력 ↑)
B1, 2, 6 필요(보조 효소)
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쿠싱증후군
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- 부신겉질 당질 코르디코이드 과다분비병
- 피질에 종양, 피질 과다 증식
- 여자(10∼20대)
- 고혈압, 만월상 얼굴(달덩이 얼굴), 다모증, 물소형 체격(목, 상체 이상지방 침착)
뼈엉성증 초래, 호산구 수치 현저 ↓, 당뇨병성 혈당 곡선
뇨중 스테로이드 H 대사산물 검출
- 치료-종양 제거, X선 조사
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이자 pancreas - langgerhans 샘
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- glucagon α 세포, 혈당↑(간의 글리코겐 분해 촉진)
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- insulin β 세포(대부분), 혈당 ↓(포도당 세포 유입 촉진),
(간) 글리코겐 생성, 저장 촉진. 포도당 이화작용 촉진
식사(과다 혈당 ↑) → 분비 ↑ → 혈당 ↓(정상) → 분비 멈춤
인슐린 부족 → 단백질 형성 정지 · 포도당 생산에 이용
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- somatostatin δ(델타) 세포, glucagon, insulin 분비 억제
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소아당뇨(제1형) ↔ 성인형(제2형 - 생활습관, 비만 → β세포 감소, 기능 저하)
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- 자가면역 반응 (β세포 파괴)
- insulin 외부 주입(주사)
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콩팥 kidney
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칼시트리올 calcitriol( → 부갑상샘 호르몬 자극)
활성화된 비타민D3
장관 - 칼슘, 인 흡수 촉진(뼈 Ca+ 축적)
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적혈구 생성인자 erythropoietin
콩팥세포 - 산소부족 → (골수) 적혈구 생성 촉진
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레닌 renin
혈압 저하 → 분비(토리곁세포) - 엔지오텐신계통 - 자극
→ 혈압상승 유도(알도스테론 분비, ADH분비, 갈증 자극)
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세로토닌(Serotonin) - 뇌에서 신경전달물질로 기능한 화학물질 중 하나
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기억, 판단 아세틸콜린 포도당(뇌 에너지원)
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행복감 ↑ 세로토닌 격앙 감정 ↓, 햇빛 - 분비 촉진, 숙면, Fe필요
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의욕 ↑ 엔도르핀 운동, 웃을 때, 생리적 마약(통증↓)
도파민전구물질(상승효과)
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즐거움 도파민 쾌감, 즐거움 ↑ (게임, 놀음)
길항 물질 분비 × → 몰입
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체중 관련 호르몬
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1. 랩틴(식욕억제 - 지방조직에서 분비 포만감)과 그렐린(식욕촉진 - 공복시 위장 분비)
렙틴 불균형 → 배고픔 둔감(식욕조절 ×) → 폭식
2. 세로토닌 기분 ↓ → 탄수화물 섭취 요구도 ↑
3. 아디포넥틴(지방분해 역할) 내장지방 ↑ → 분비 저하
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